La supervivencia de un PCR ocurrido fuera de un hospital sigue siendo de un porcentaje muy bajo.
Debido a ésto se deben tomar medidas preventivas. La RCP realizada por testigos de forma telefonica puede mejorar los resultados, pero las instrucciones a indicar a esas personas deben ser claras, sencillas y asumibles de forma que lo puedan realizar de la mejor forma posible.
La RCP con solo compresiones torácicas (RCPc) sin ventilación boca a boca puede cumplir estos requisitos, y además ofrece ventajas teóricas sobre la RCP estándar (RCPe), al reducir las interrupciones del masaje cardiaco y mejorar así el flujo sanguíneo coronario y cerebral.
En el ensayo realizado, se compararon RCPc con RCPe en pacientes con paro cardiaco extrahospitalario.
Las personas en cuestion realizaron las maniobras de RCP siguiendo las instrucciones de forma telefonica que les proporcionaba el servicio de emergencias.
La supervivencia a los 30 días fue similar en los dos grupos (8,7% con RCPc y 7% con RCPe; P = 0,29),no se encontraron diferencias después de ajustar por distintas características.
Este resultado da como conclusion que no hay diferencias entre RCPc y RCPe cuando las dos tecnicas se realizan por personas sin ningun tipo de formacion, unicamente bajo las indicaciones de un experto.
la RCPc se convierta en la técnica de elección en este ámbito, dada su mayor simplicidad y aceptación por la ciudadanía.
Por otra parte, la RCPc tiene como inconveniente producir un mayor cansancio del resucitador, lo que repercute directamente en la calidad de la RCP y por tanto en el pronóstico de los pacientes.
A:rticulo original :Compression-Only CPR or Standard CPR in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. Svensson L, Bohm K, Castren M, Pettersson H, Engerstrom L, Herlitz J, Rosenqvist M. N Engl J Med 2010; 363(5): 434-442.
Autor: Eduardo Palencia Herrejón, Hospital Infanta Leonor, Madrid.
Fuente: ©REMI, http://remi.uninet.edu. Agosto 2010.
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